렉라자는 EGFR 변이 비소세포폐암 치료에 사용되는 3세대 표적 치료제입니다. 본 글에서는 렉라자의 효능, 부작용 및 타그리소와의 비교를 통해 이 약에 대한 이해를 돕고자 합니다.
렉라자의 적응증
EGFR 변이 비소세포폐암 치료
렉라자는 EGFR 변이를 동반한 진행성 또는 전이성 비소세포폐암(NSCLC) 환자를 위한 치료제로 사용됩니다. EGFR은 세포 성장에 중요한 역할을 하는 단백질로, 변이가 발생하면 암을 유발할 수 있습니다. 비소세포폐암은 폐암의 대표적인 형태로, 폐암 환자의 약 80%를 차지합니다.
주요 적응증
렉라자는 다음과 같은 환자에게 사용됩니다:
– EGFR 엑손 19 결손 또는 엑손 21 L858R 변이를 가진 환자의 1차 치료
– EGFR T790M 변이를 동반한 비소세포폐암 환자의 후속 치료
렉라자의 작용 기전
렉라자의 주성분인 레이저티닙은 EGFR 티로신 키나제를 억제하여 종양세포의 성장을 저지합니다. 렉라자는 이전 세대의 EGFR TKI 약제들보다 효과적인 내성 극복 전략을 가지고 있으며, EGFR T790M 변이를 표적하는 데 유용합니다.
렉라자의 효능
임상시험 결과에 따르면, 렉라자는 T790M 변이를 가진 비소세포폐암 환자에서 객관적 반응률(ORR) 55.3%를 기록했습니다. 또한, 무진행생존기간(PFS)은 11.1개월, 전체생존기간(OS)은 38.9개월로 나타났습니다. 이는 렉라자가 효과적으로 질병의 진행을 억제하고 생존 기간을 연장하는 데 기여함을 보여줍니다.
| 항목 | 렉라자 | 게피티니브 |
|---|---|---|
| 무진행생존기간(PFS) | 20.6개월 | 9.7개월 |
| 질병 진행 위험 감소 | 55% 감소 | – |
렉라자의 부작용
렉라자 사용 시 주의해야 할 부작용으로는 다음이 있습니다:
- 발진 (약 40% 발생)
- 소양증
- 설사
- 식욕 감소
- 손발톱 주위염
- 변비
- 메스꺼움
- 피로
- 구내염
- 피부 건조증
주의해야 할 중증 부작용
렉라자는 간질성 폐질환, 폐렴, QT 연장 등의 심각한 부작용과 관련이 있을 수 있으며, 이러한 증상이 발생할 경우 즉시 의료진에게 상담해야 합니다.
렉라자와 상호작용 주의사항
렉라자는 특정 약물과 상호작용할 수 있습니다. 예를 들어, 이트라코나졸과 같은 진균제와 병용 시 렉라자의 혈중 농도가 증가할 수 있습니다. 또한, 항생제나 고지혈증약 등 여러 약물과의 상호작용이 우려되므로, 복용 중인 약물에 대해 담당 의사에게 반드시 상담해야 합니다.
렉라자의 가격 및 복용 방법
렉라자는 하루 240mg(3정)을 복용하며, 가격은 약 6만 원 내외입니다. 복용 시 음식물에 관계없이 일정한 시간에 복용하는 것이 좋습니다.
렉라자 vs 타그리소
렉라자와 타그리소는 둘 다 EGFR TKI로, 비소세포폐암 치료에 사용됩니다. 두 약물의 임상시험 결과를 비교해 보면, 각각의 경우에 따라 효과가 다를 수 있으며, 치료 옵션으로서의 위치는 변동성이 있습니다. 현재 진행 중인 MARIPOSA 임상시험에서는 두 약물의 효능을 비교하고 있습니다.
자주 묻는 질문
질문1: 렉라자는 어떤 암에 사용되나요?
렉라자는 EGFR 변이를 동반한 비소세포폐암 치료에 사용됩니다.
질문2: 렉라자를 복용할 때 주의해야 할 사항은 무엇인가요?
렉라자 복용 시 간질성 폐질환과 같은 중증 부작용에 주의해야 하며, 특정 약물과의 상호작용도 고려해야 합니다.
질문3: 렉라자의 일반적인 부작용은 무엇인가요?
발진, 소양증, 피로, 메스꺼움 등이 일반적인 부작용입니다.
질문4: 렉라자의 가격은 얼마인가요?
렉라자의 보험급여 약가는 약 6만 원 내외입니다.
질문5: 렉라자와 타그리소의 차이는 무엇인가요?
두 약물은 모두 EGFR TKI이지만, 임상시험 결과와 부작용 프로필에서 차이가 있을 수 있습니다.
질문6: 렉라자를 복용할 때 꼭 알아야 할 사항은 무엇인가요?
복용 시 의료진의 지시를 따르고, 약물 상호작용에 대해 반드시 상담해야 합니다.